Zurück zum Index

## Heilkunde ⇒ Thema gestartet von: hazel am 08. Mai 2008, 08:28:34

Titel: Bakterielle Infektionskrankheiten - Cholera
Beitrag von: hazel am 08. Mai 2008, 08:28:34

Hallo,
ich beginne mal mit den Infektionskrankheiten.
Als Quellen habe ich internes Material des hiesigen Gesundheitsamtes, med. Lehrbücher aus meiner Ausbildungszeit, teilweise Informationen aus dem Internet und eigene Erfahrungen verwendet.
Bei Unvollständigkeit oder falschen Aussagen bitte um Berichtigung. Ich kann keine Gewähr für Vollständigkeit oder Richtigkeit geben.
Cholera
Diese Erkrankung gibt es als Epidemie in Deutschland nicht mehr. Es werden jährlich dennoch einzelne Fälle gemeldet. Zuletzt wurden Epidemien vom indischen Subkontinent, Südamerika und Zentralafrika berichtet. Die Cholera tritt aber fast ausschließlich in Gegenden auf, in denen schlechte hygienische Voraussetzungen und mangelhafte Trinkwasserversorgung gegeben sind.
Die Cholera ist eine durch Vibrionen (Bakterien) verursachte Durchfallerkrankung. Häufig erfolgt die Aufnahme durch kontaminiertes Trinkwasser ( durch Fäkalien verseuchtes Trinkwasser ) oder kontaminierte Nahrungsmittel. Die Übertragung von Mensch zu Mensch ist bei ungenügender Händehygiene möglich. Die Erreger werden mit dem Stuhlgang ausgeschieden.
Inkubation ( Zeit von der Erregeraufnahme bis zum Auftreten der ersten Krankheitssymptome): wenige Stunden bis 1 - 3 Tage
Symptome: Brechdurchfall; dünnflüssiger Stuhl (im späteren Krankheitsverlauf reiswasserartig, milchig-weiß); Wasser -und Elektrolytverlust führt zu Austrocknung, später zu Kreislaufversagen; Muskelkrämpfe durch Elektrolytmangel (Wade); Nierenversagen; Bewußtseinsstörungen
Behandlung: Isolierung in einem gut gelüfteten Raum; keine Bäder; Flüssigkeitsersatz durch Infusion (wenn möglich) oder stark gesüßten und salzhaltigen Getränken ( auf 1 l Wasser kommen mehere TL Zucker und ein TL Salz); Kohletabletten; Einschlagen des frierenden Kranken in feuchtwarme bis heiße Packungen; 3-4 TAge fasten, dann Brei -und Reisschleimkost; warmer Berberitzentee
Ansteckung: Erkrankte sind noch 2 bis 3 Wochen ansteckend, in Ausnahmefällen bis 7 Wochen
Immunität: Bei durchgemachter Erkrankung ist die Immunität zeitlich begrenzt. Mehrfachinfektionen sind möglich.
Prognose: Unbehandelte Cholera endet in 70% der Fälle tödlich. Der Flüssigkeitsverlust soll bis zu 25l am Tag betragen können, deshalb ist unverzüglich mit dem Ersatz der Flüssigkeit zu beginnen. Rechtzeitig behandelt sinkt die Sterberate auf unter 1%.
Vorbeugung: Hygiene bei Nahrungsmitteln und Trinkwasser (abgekochtes Wasser verwenden, Lebensmittel kochen); richtige Abfallentsorgung; Kontakt mit Erkrankten vermeiden (Menschenansammlungen); rechtzeitige Isolation von Erkrankten; Selbstschutz bei der Pflege Erkrankter
Man kann natürlich auch mit Antibiotika behandeln. Ich führe das nicht auf, weil ich zum einen die Präparate nicht kenne und zum anderen es für die Zukunft nicht interessant ist. Wer es dennoch wissen möchte, könnte es ja raussuchen und mit einstellen.
LG Marla

Titel: Re: Bakterielle Infektionskrankheiten - Cholera
Beitrag von: hazel am 13. Mai 2008, 07:26:16

Zusatz von mirco:
Hallo,
ich hab mal in epwin-TK gestöbert:
Crash-Krankheiten (Naturkatastrophen)
Cholera
Übertragungsweg:
Cholera wird in der Regel durch Trinkwasser verursacht, welches mit Choleraerregern verunreinigt ist. Choleraerreger finden sich vor allem in Fäkalien, sowie in Fluss- und Meerwasser , welches mit Fäkalien belastet ist. Außerdem können Fische und andere Nahrungsmittel aus Flüssen und dem Meer mit Choleraerregern verunreinigt sein.
Der Krankheitserreger wird mit dem Stuhl oder Erbrochenen eines infizierten Menschen ausgeschieden und kann auch durch Schmierinfektion auf andere Menschen übertragen werden.
Es gibt Dauerausscheider, die infektiös sind ohne selbst Krankheitszeichen zu zeigen.
Inkubationszeit:
Inkubationszeit von 2-3 Tagen:
Symptomatik:
Verlauf meist in drei Stadien:
1. Brechdurchfall mit volumenreichem, dünnflüssigem, unkontrollierbar abgehenden Stühlgang oft mit Schleimbeimengungen („Reiswasserstuhl“) [ist i.d.R. geruchlos ] und selten mit Schmerzen im Bauch.
2. Stadium des Flüssigkeitsmangels (Exsikkose). Dabei kommt es zu Untertemperatur und zu einem auffälligen Gesichtsausdruck mit spitzer Nase, eingefallenen Wangen und stehenden Hautfalten.
3. Stadium der allgemeinen Körperreaktion mit Fieber, Benommenheit, Verwirrtheit, Koma und Hautausschlag. Komplikationen wie zum Beispiel eine Lungenentzündung, eine Entzündung der Ohrspeicheldrüse und eine Sepsis können hinzukommen.
Menschen mit der Blutgruppe 0 sind besonders gefährdet, solche mit der Blutgruppe AB am wenigsten.
Therapie:
Oral zu verabreichende Salz- und Glukoselösung in Wasser (Siehe Durchfall-Verbrennungslösung).
Ein Antibiotikum vom Fluorchinolonetyp, z. B. Ciprofloxacin ist bei schweren Verläufen empfehlenswert.
Prophylaxe:
Die grundlegende Vorbeugung sind Hygienemaßnahmen wie etwa Sauberkeit bei der Trinkwasser- und Nahrungszubereitung, regelmäßige Händedesinfektion und Fäkalienbeseitigung.
C h o l e r a r e g e l n
1. Nur abgekochtes Wasser oder sicher saubere Getränke (frisch gekochten Tee oder Kaffee)
2. Eiswürfel nur, wenn sie auch sicher mit sauberem Wasser hergestellt wurden
3. alle ungekochten Nahrungsmittel wie z. B. rohe Milch und Molkereiprodukte (Eiscreme, Joghurt etc.) vermeiden
4. Fisch und Fleisch nur gut durchgekocht genießen
5. auf keinen Fall Meeresfrüchte (Muscheln, Krabben etc.), da sie sehr oft Cholerabakterien (sowie Hepatitis A-Viren) enthalten.
6. Obst und Gemüse nur geschält und/oder gekocht
7. Von Straßenverkäufern nur frisch Frittiertes. Obst aus Straßenverkäufen enthält oft nachträglich eingespritztes Schmutzwasser, damit es optisch gut wirkt (pralle Früchte)
8. Küchenhygiene und persönliche Hygiene (Hände!!!) beachten
9. Bekämpfung von Fliegen. Fliegendraht bzw. Fliegengitter an den Fenstern, besonders der Küche.
Powered by SMF 1.1.10 | SMF � 2006, Simple Machines LLC